A possible case of chronic zinc intoxication: increased zinc concentration in gastric mucosa
Summary
A possible case of chronic zinc intoxication: increased zinc concentration in gastric mucosa
The aim of the present study is to provide data relative to zinc gastric mucosal content of a 77-year-old woman attended in our unit because of a severe gastritis with intestinal metaplasia in possible relation with chronic ingestion of at least 56-96 mg supplemental zinc/daily, in addition to dietary intake. The clinical picture, with a two-month history of nausea, occasional vomiting and severe abdominal cramp, was compatible with chronic zinc intoxication, an uncommon condition that poses difficulty in diagnosis, due to the lack of universally validated criteria. We measured, by atomic absorption spectrophotometry with a VARIAN SPECTRA A 220Z, GTA-110 graphite camera, zinc in a sample of gastric mucosa of this patient, yielding a value of 52.5 mg/kg (in dried sample), and in two control samples, yielding values of 5.12 and 9.95 mg/kg, i.e., 5 to 10-fold lower. By contrast serum zinc and copper levels were normal (Zn 69.0 µg/dL, Cu 77.0 µg/dL). The data relative to zinc content in gastric mucosa in this case of possible chronic intoxication adds to the very scarce data reported in the scientific literature regarding gastric mucosal zinc content.
Keywords: chronic zinc toxicity, chronic gastritis, gastric mucosal zinc content, zinc supplements; zinc.
Resumen
Un posible caso de intoxicación crónica por zinc: aumento de la concentración de zinc en la mucosa gástrica.
El objetivo del presente trabajo es aportar los datos obtenidos al analizar el contenido de zinc en mucosa gástrica en una paciente de 77 años ingresada por gastritis severa, con náusea, vómitos ocasionales y dolor abdominal de unos dos meses de evolución. la paciente consumía crónicamente, como mínimo, de 56 a 96 mg de zinc al día en forma de suplementos más el aporte dietético, por lo que el cuadro clínico era compatible con intoxicaión crónica por zinc. No existen criterios uniformemente validados para el diagnóstico de esta entidad. Por eso procedimos a determinar zinc en mucosa gástrica de la paciente y de dos controles mediante espectrofotometría de absorción atómica en cámara de grafito (VARIAN SPECTRA A 220Z, GTA-110). Obtuvimos una concentración de zinc de 52.5 mg/kg (peso seco) en la paciente y 5.12 y 9.95, respectivamente, en los dos controles. Sin embargo, las concentraciones plasmáticas eran normales (Zn 69.0 µg/dL, Cu 77.0 µg/dL). Los datos relativos al contenido de zinc en mucosa gástrica en este caso de probable intoxicación crónica por zinc se suman a los escasos datos existentes en la literatura científica relativos al contenido de zinc en mucosa estomacal.
Palabras clave: intoxicación crónica por zinc, gastritis crónica, zinc en mucosa gástrica, suplementos minerales; zinc.