Severe malnutrition and panhypopituitarism

The effects of starvation on hormonal pituitary axis is controversial. In former observations on war prisoners performed eight decades ago, a clinical picture similar to Simmond’s cachexia was described. Nowadays, in developed countries, severe malnutrition is practically restricted to anorexia nervosa, degenerative neurological disturbances and, rarely, malabsorptive syndromes and terminal neoplastic disease. Especially in anorexia nervosa corticotropin levels are usually raised, and the behavior of the remaining hormones is erratic. On the other hand, several alcoholism may impair secretion of some pituitary hormones. We here present a case of an alcoholic patient with severe malnutrition secondary to chronic pancreatitis, who presented with severe depression of all the pituitary hormones, that recovered “spontaneously” only with pancreatic enzyme replacement and weight gain.

Keywords: Alcoholism. Cachexia. Chronic pancreatitis. Malnutrition. Panhypopituitarism. Starvation.

 

Resumen

Malnutrición severa y panhipo-pituitarismo

El panhipopituitarismo en relación con la malnutrición fue descrito hace aproximadamente 80 años en prisioneros de guerra, habiendo sido objeto de intenso debate su relación con la denominada caquexia de Simmond. Actualmente en los países desarrollados la malnutrición severa es muy rara, siendo los pacientes con anorexia nerviosa una de las causas más frecuentes. En esta entidad se observa alteración de la secreción de las hormonas hipofisarias pero, por lo general, los niveles de ACTH están elevados, y no todos describen alteración del resto de las hormonas. Por otra parte, en el alcoholismo se han descrito alteraciones hipofisarias especialmente afectando las gonadotropinas. Presentamos el caso de un paciente alcohólico afecto de pancreatitis crónica que acude con una malnutrición muy severa y un panhipopituitarismo que se recupera de forma total con enzimoterapia pancreática y ganancia de peso.

Palabras Clave: Alcoholismo, Caquexia, Pancreatitis crónica, Panhipopituitarismo,  Inanición

 

PDF

Please reload

Sobre el desarrollo deportivo del juego del palo en Canarias

Este trabajo surge de una revisión preliminar de prensa histórica dentro de un proyecto ge...

Sobre el desarrollo deportivo del juego del palo en Canarias

09/07/2020

1/10
Please reload

Please reload

Posts Recientes 
Posts Destacados 

© 2017 por NCP.